Organdonation

Allmänt om organdonation

Att tänka sig donera ett organ men att verkligen göra det är en annan sak. Varje år får ungefär 700 svenskar ett eller flera organ donerat då deras egna inte längre är tillräckligt starka för att kunna leva men tyvärr är det inte tillräckligt då fler personer i Sverige väntar på transplantation. Då det inte finns tillräckligt med organ innebär det att ett flertal personer dör varje år då de fattas organ. 

Att genomföra en transplantation innebär att man ersätter sjuka organ och vävnader med friska som transplanterats från en annan människa. De organ som vi främst transplanterar är njure, lever, hjärta, lunga och bukspottkörteln. Donation av vävnaderna hud, hornhinna, hjärtklaff och benvävnad förekommer och i viss mån genomförs även transplantationer av tunntarm och insulinproducerande celler.

I Sverige genomförs runt 400 njurtransplantationer årligen och 50 hjärttransplantation. 

Idag har möjligheterna att en transplantation ska lyckas ökat drastiskt vad som är avgörande om en organdonation ska lyckas är att det nya organet inte stöts bort från kroppen men det kan i stor utsträckning förhindras med rätt medicinering. 

Om man väntar på en transplantation av ett organ så måste det ske snabbt. Den som väntar står hela tiden stand by och måste gå med sökare på sig för att så snabbt som möjligt kunna transplanteras då organen är i behöv av syresatt blod för att inte dö. 

För att kunna transplantera ett organ krävs att personen har avlidit i total hjärninfarkt i respirator på intensivvårdsavdelningen på sjukhuset. Vilket tyvärr gör så att lika många organ som önskat kan doneras.  

Vävnader däremot är inte beroende av av syresatt blod när det tas till vara. Sjukvården har 48 timmar på sig att ta till vara på vävnader och vävnader som hornhinna och hjärtklaff kan sedan lagras i vävnadsbanker. Vävnadsdonation är möjlig när döden konstaterats genom att andning och blodcirkulation har upphört i kroppen. 

Vem kan bli organdonator?

Att bli organdonator ska vara möjligt för nästan vem som helst oavsett ålder men givetvis krävs en noggrann individuell medicinska genomföras av alla som anmält sig till aktuella donatorer. 

Det finns även speciella anvisningar och regler över vad som gäller vid donation.

• man får en inte donera biologiskt material som inte kroppen kan återbilda eller om det är organ vi inte har fler av
• Man får inte donera då ingreppet kan innebära allvarliga konsekvenser för liv eller hälsa
• Man får inte donera som minderårig således man inte gör det till en släkting

Att donera som levande medför inga större risker då man exempelvis klarar sig bra med med en njure då den man har kvar då ökar sin funktion och blir större. 

När man donerar till en familjemedlem kan man donera en del av en lever till en familj och då växer normalt sett den delen av levern ut igen.

Då man donerar till en familjemedlem minskar också risken för att organet ska stötas bort då personerna har liknande immunsystem. Men idag kan man innan transplantation förutse om den kommer lyckas eller inte genom att klarlägga immunsystemet. 

Vad är definitionen av ett organ?

Med organ menas delar av människan som kan separeras, vare sig det är vävnader, blod, celler eller vitala organ. Det kan exempelvis vara hornhinnan, tunntarmen, hud, hjärtklaff och benvävnad, men vanligare är njure, lever, hjärta, lunga och bukspottskörtel.

I Sverige genomförs varje år genomförs cirka 700 vävnadstransplantationer

Hur kan man utföra en organdonation? Sammanlagt kan cirka 600 personer se egen efter att de fått en ny hornhinna transplanterad. 

En organdonation kan komma från en levande person, en död person eller en transplantation från ett foster. Från en levande person kan organet exempelvis föras från en plats i kroppen till en annan plats i samma kropp, detta gäller transplantation av brosk, hud, nerver och blod.

Transplantation från ett foster kan ske genom:

• När fostret blir ett missfall
• När fostret avbryts avsiktligt av medicinska eller straffrättsliga skäl
• Om befruktning sker utanför livmodern.

Förbud mot att sälja och köpa organ

Det är givetvis förbjudet att sälja eller köpa organ men i fattiga länder förekommer det ändå. Detta för att fattiga kan känna sig tvingade till att sälja ett organ till en rik som är i behov av ett nytt. Det förekommer även organstöld från människor och de organen säljs sedan vidare på svarta marknaden.

I Sverige finns speciella åtgärder för hur en organdonation ska genomföras. Som levande givare i vårt land så har man rätt till ersättning för alla de merkostnader som uppstår vid operation och de merkostnader som kan uppstå i efterhand.